El Trastorno Por Déficit De Atención (Tda) En Adultos
El TDA es un diagnóstico construido en los años 90 sobre cuadros de niños "difíciles" que, con otros nombres, ya había sido descripto desde comienzos del siglo XX.
El DSM, manual diagnóstico de la Asociación de Psiquiatría Americana, lo incluye en los trastornos de inicio en la infancia o adolescencia, lo que, aunque el hecho de que se inicie en la infancia no implica que necesariamente desaparezca con la adultez, lo ha circunscripto en la práctica a la psiquiatría y la psicología infantil, por lo que no hay estudios sobre su prevalencia en adultos.
Pero dado que los mismos síntomas que sirven para diagnosticarlo se han observado en adultos, parece lógico, sí admitimos este síndrome en niños, extender el diagnóstico y, probablemente, el tratamiento a adultos con sintomatología similar.
Hay que entender que un diagnóstico es "un juicio clínico sobre el estado psicofísico de una persona", es decir sobre su estado de salud y enfermedad, y no nos aclara si el TDA es una enfermedad o un síndrome.
Una enfermedad presupone una causa común conocida. Así como sabemos que una gripe está causada por un virus no se ha demostrado una causa única eficaz para el TDA, ni siquiera sabemos si todos los casos responden a las mismas causas.
Un síndrome, en cambio, es un conjunto de síntomas que se presentan asociados dando lugar a un determinado cuadro clínico o estado patológico. Pero, a diferencia de la enfermedad, el síndrome es "plurietiológico", porque admite la posibilidad de que las mismas manifestaciones en distintas personas (y aún en la misma persona) puedan ser producidas por diversas causas.
Resta ahora por ver el tratamiento. En los niños que se han mostrado resistentes a otros tratamientos se indica tratamiento farmacológico con metilfenidato (Rubifen, Concerta, etc.). Puesto que oficialmente no es reconocido este trastorno en adultos, los prospectos de esta medicación no incluyen su posología en adultos ni está reconocido normativamente su uso en estos casos.
Pero es lógico suponer que si ayuda a niños y adolescentes a "centrarse en su tarea" es probable que ayude a los adultos a concentrarse en su trabajo o en sus relaciones personales, como parecen demostrarlo ciertos casos. Y si es bien tolerado por niños, con más razón debería serlo por adultos. Por lo que no parecen haber razones para oponerse a su uso ni para no indicarlo en adultos, y en la práctica clínica puede utilizarse con las mismas precauciones que en niños y adolescentes, fundamentalmente: no cronificar su uso para no favorecer el desarrollo de mecanismos adictivos de tolerancia, dependencia y abuso.
Ahora bien, el metilfenidato ayuda eficazmente a la atención y concentración, pero no cura. Por eso su uso indicado es como apoyo, y no como sustituto, de una psicoterapia.
LUIS TESZKIEWICZ Y MARINA AVERBACH
Hacer una pregunta
Tags del Artículo:
tda
,tda h
,tdah
,adulto
,trastorno
,deficit
,atencion
,hipercinesia
,hiperkinesia
,metilfenidato
,distraibilidad
,concentracion
,rubifen
,concerta
,medikinet
,strattera
Las relaciones tóxicas son aquellas que están en relación directa con la destructividad de la pareja, de la familia o de cualquier relación ya sea amorosa, en el trabajo, en la sociedad. Las personas tóxicas son depredadoras de la afectividad y no están orientadas a solucionar conflcitos, por el contrario, arman todo el tiempo conflictos por situaciones por momentos sin importancia.
Los seres humanos nos apegamos a personas, objetos, status y sufrimos innecesariamente. Este articulo se explora más a fondo como liberarse del apego negativo.
El desconocimiento generalizado de los beneficios y de lo que es realmente la psicoterapia impide que muchas personas puedan beneficiarse y resolver sus problemas psicológicos y emocionales de forma efectiva. Este artículo presenta respuestas a preguntas comunes que las personas se hacen sobre la psicoterapia.
Los sintomas de los ataques de panico y ansiedad son una manifestación del mecanismo de defensa que posee nuestro cuerpo. La respuesta de este mecanismo es de lucha o de huida. Para llegar a comprender mejor los sintomas de los ataques de panico y ansiedad, necesitamos ver de una forma cercana lo que sucede en nuestro cuerpo cuando este mecanismo de respuesta es activado.
Perseguir emociones es como perseguir la propia sombra, o como pescar con dinamita: sólo obtendremos cadáveres. Diversas figuras históricas, desde Lao Tsé, Krishnamurti o Nietzsche hasta Freud o Alice Miller, nos han advertido de ello....
Cuando perdemos el miedo y entendemos que cada ansiedad, cada emoción que regresa nos da información valiosísima sobre nuestro dolor oculto, y cuando exploramos y no luchamos con esas pequeñas o grandes erupciones, el volcán se apacigua
Las sociedades que con más vehemencia condenan la homosexualidad son, en mi opinión, no sólo las culturalmente más "medievales", sino aquellas en que la homosexualidad latente está más extendida
Uno de los motores imprescindibles para que una terapia funcione es que la persona sienta, a pesar del miedo, a pesar del cansancio, a pesar de las dudas, una necesidad imperiosa de saber la verdad, de entender esas cosas que le han convertido en quien es: un ser con parte de su vida sepultada bajo el dolor.
¿Tenemos los analistas una respuesta alternativa a las psicosis?. La hipótesis que pretendemos sostener en este trabajo es que “no hay psicoanalisis del psicótico”,pero el psicótico puede beneficiarse del psicoánalisis, usar a su analista para obtener algo que sólo él entre todos los especialistas en salud mental está en condiciones de ofrecerle, precisamente por ser psicoanalista
El trabajo “TDAH: un trastorno de moda”, premiado por www.psiquiatria.com (la web más prestigiosa de psiquiatría en España) en agosto de 2.006, sostiene que este trastorno está sobrediagnosticado en la mayoría de los casos. Resultado del estudio: sólo uno de cada 3 niños “sospechosos” fue finalmente diagnosticados de Hiperactividad.
En realidad, en muchos casos de TLP y luego de un tiempo variable de tratamiento, nos vemos forzados a modificar la presunción diagnóstica, y no siempre porque ese diagnóstico haya sido erróneo. No es infrecuente que, una vez resueltos los síntomas más acuciantes y reducida la ansiedad que éstos conllevan, emerjan otros cuadros subyacentes, enmascarados hasta entonces por la tempestad sintomática. Circunstancia que se ve confirmada por el hecho de que el TLP es un trastorno de juventud, que suel
Este artículo pretende responder a una de las preguntas que se le plantean a todos aquellos que sufren de malestar psíquico: ¿a quién acudir?. Pretende ser una introducción a las características más salientes de las principales alternativas: la psiquiatría y la psicología cognitivo conductual, ofertadas tanto por la seguridad social como por instituciones privadas y profesionales individuales, y el psicoanálisis, disciplina de la que derivan la mayor parte de las psicoterapias.
¿Cuál es el único animal que puede tropezar dos veces con la misma piedra? Suele contestarse que el hombre, pero eso es relativamente cierto, porque ¿cuántas veces puede un ser humano tropezar en la misma piedra? Todas.
Agregue un nuevo comentario
Comments on this article