Trastorno De Ansiedad

La ansiedad es un factor esencial en todas las neurosis:

• Es el estado que lleva a las personas a solicitar consulta.

• Es la señal que manda el organismo para que le prestemos atención,  a algo que no está funcionando, de manera equilibrada.

Definición:

ANSIEDAD: Es ante todo un estado, no es un sentimiento o emoción.  Es el nombre que se le da al afecto caracterizado por: sensaciones de aprehensión, incertidumbre y desamparo, sin relación con un peligro real o aparente.

La ansiedad va acompañada de diversas manifestaciones fisiológicas como son: sudoración, palpitaciones, temblor de manos, transpiración, vómitos, diarreas, sensación de opresión en el pecho, alteración en la respuesta pupilar. Trastornos de sueño y fatiga.

La persona ansiosa tiene la sensación de que algo terrible puede ocurrirle pero no logra identificar la fuente o el objeto de peligro. Que se manifiesta en verbalizaciones como: tengo como angustia pero no sé de qué, siento como si algo fuera a pasar pero no sé como, etc.

En forma extrema puede llegar a al pánico y a la desorganización del individuo, es decir, caer en un proceso o evento psicótico, y en ocasiones, es necesaria la hospitalización.

LA NEUROSIS DE ANSIEDAD SE OBSERVA Y SE MANIFIESTA DE LA SIGUIENTE MANERA:

Es un estado emocional vago y una ansiedad libre domina claramente el cuadro clínico.

• Significa vivir en un estado de aprehensión permanente y no saber exactamente cuál pueda ser el peligro o de dónde viene.
• El estado de aprehensión que manifiesta la persona no tiene un correspondiente con los acontecimientos reales-
• La persona es  víctima de una amenaza vaga y desconocida.
• El foco de su preocupación es difuso.
• Los músculos están tensos y el sistema nervioso se encuentra en estado de alerta permanente.
• Son emotivamente susceptibles.
• Incapacidad para relajarse, de gozar y bajan los niveles de efectividad en sus actividades.
• También manifiesta síntomas hipocondriacos, cuando se les habla sobre alguna enfermedad que puedan tener los síntomas o  piensan en la peor enfermedad como:   cáncer, lupus, etc.

Modelos de comportamiento ansioso:

Una personalidad ansiosa no tolera la espera de alguien, sino que sale a la puerta, llama por teléfono para saber a qué hora salieron, y si el tiempo de llegada se prolonga, se pasean de un lado a otro sobre la acera tratando de descargar la ansiedad a través de la actividad motora.

Sí  van a tener un evento, piensan que van a llegar tarde, que nadie va a ir, que tal si se equivocan. Por momentos estallan en gritos y se descontrolan como formas de descargar la tensión. Observar la intensidad es importante.

A las personalidades ansiosas, se les ha dado en llamar los entusiastas constantes, que van aquí van allá, van al cine y ya están pensando dónde van a cenar. Van a cenar y ya están planeando a qué hora se van a levantar. Es como si fueran un paso delante de todo.

Es como si lejos de participar en la vida, se vieran lanzados por su misma ansiedad, a realizar una serie de actividades para la descarga. Necesitan descargar la tensión que los consume.

La  Neurosis de Ansiedad, es en sí una forma de adaptación, es una forma costosa de adaptarse, puesto que funciona como una válvula de seguridad. La descarga continua de manera intermitente a través de la actividad corporal. Se logra que la integridad del Yo esté intacta. Si llegara a ser intolerable y la tensión aumentara a grados que el paciente ya no puede manejar, entonces sí, se hablaría de una desorganización importante de la personalidad.

Para que sea considerada una NEUROSIS DE ANSIEDAD debe siempre presentarse el componente de las DESCARGAS MOTORAS.

Clasificación

La ansiedad tiene sus ventajas dentro de nuestra manera de vivir. Estamos ansiosos por estudiar y esto nos motiva a tener alternativas. Necesitamos cierto grado de ansiedad,  para estar alertas, por ejemplo,  sí  vamos manejando.

QUÉ ANGUSTIA SE CONSIDERA NORMAL Y CUÁL NO…

Angustia Normal: existe un objeto real o de peligro al cuál debemos atender.

Angustia Anormal: cuando lleva a las personas a dar una serie de conductas excesivas que incluyen la descarga motora, sin una razón aparente.

PARA QUÉ NOS SIRVE LA ANGUSTIA

La angustia: desempeña un doble papel, por un lado, es una señal de peligro, que nos avisa que es necesario actuar hacer algo y por otro lado, pone en marcha todos los mecanismos de defensa que ya hemos estudiado con anterioridad.

La angustia puede ser un síntoma que se presenta en muchas alteraciones. O bien, puede ser la fuerza que motiva para que las defensas entren en acción, es decir, que se formen otros síntomas para combatirla.

Así: Una persona puede estar ansiosa o angustiada y su misma angustia la lleva a desarrollar un dolor de cabeza, sin embargo, ya no sólo está angustiada por la ansiedad, sino por el dolor de cabeza también.

Los mecanismos de defensa son precisamente herramientas que utilizamos para combatir la angustia y nos ayudan a manejarla.

EN LA EXPERIENCIA DE LA ANGUSTIA EXISTEN GRADOS Y FORMAS…

Angustia mal canalizada: las personas no atinan a saber que les sucede, pero siempre se encuentran con un grado de preocupación. En este estado siempre las personas se mueven, hablan, requieren de una descarga corporal de su estado.

Es importante realizar un buen diagnóstico diferencial respecto de las alteraciones de la Ansiedad. Ya que la angustia incluye manifestaciones fisiológicas importantes, como se mencionó anteriormente como: sudores, palpitaciones, taquicardias; por momentos, estos síntomas pueden confundirse con algún padecimiento de tipo orgánico como serían alteraciones de la tiroides, del sueño, diabetes y menopausia, entre otros.

VARIEDAD DE LAS NEUROSIS DE ANSIEDAD

La neurosis de ansiedad es un intento de controlas y dominar la tensión y la ansiedad mediante la descarga motriz. Para tal efecto, participan infinidad de músculos relacionados con la descarga:

• Tamborileo de los dedos, morder el lápiz, juegan con cualquier objeto que tengan en las manos, los músculos están tensos y el sistema nervioso sobreactivado.
• Caminar de un lado a otro, Tics, Ahogos, dificultades para respirar.
• Son incapaces de fijar la atención, voltean de un lado a otro, no sostienen la mirada y cambian de un tema a otro.
• Su foco de preocupación es difuso, no es capaz de identificar aquello que tanto le amenaza.

De acuerdo a la intensidad de la angustia, el Trastorno de Ansiedad se divide en tres niveles:

1.-    TRASTORNO DE ANSIEDAD

Es una descarga de la tensión más o menos continua y generalizada, por un periodo prolongado, a veces la ansiedad se intensifica un poco más y se manifiestan con ataques de ansiedad agudos. La manifestación de la ansiedad es obvia pero sus causas generalmente permanecen reprimidas. La observamos en:

• Miedo desestructurado, no sabe a qué, es difuso y confuso.
• Se siente constantemente tenso y aprehensivo. Como si algo terrible fuera a sucederle a él o a los suyos. Generalmente está a la expectativa de lo peor y fatigado.
• Necesita permanentemente deshacerse de la tensión que se le acumula. No puede relajarse. Cualquier estimulación inesperada lo sobresalta: los gritos, el timbre, el teléfono, el claxon, se asusta cuando alguien entra al cuarto súbitamente. Se torna dubitativo al tomar decisiones.
• Cualquier cambio en el entorno lo desconcierta:

Si le habla el jefe, seguro no hizo bien las cosas o ya lo van a correr. Si hay recorte de personal sufre y se debate pensando que el siguiente es él.

• Las cosas de la vida cotidiana los incomodan sobremanera. Puesto que no logran tener capacidad para la demora y para la frustración.
• La persona ansiosa se ve y actúa tensa: en su postura, en sus movimientos, en la expresión del rostro, en los gestos, en el modo de sentarse y hablar.  Son frecuentes las somatizaciones. dolor de cuello, de espaldas, de piernas, temblor en las manos, en los párpados, etc.
• Incapacidad de mantener la atención y la concentración, es olvidadizo.  Inquieto, nervioso.
• Una de las quejas acerca de la lectura es que inician la actividad y al poco tiempo ya no pueden seguir porque olvidaron la primera parte, ya no saben dónde van, en que parte van, etc.
• Su atención es difusa y no logran concentrarse. se les dificulta focalizar.
• Son personas sugestionables. Inseguras. Se creen los rumores que puedan surgir del entorno social, se angustian y sufren por ello.
• Dudan respecto de su salud. Son

2.-    ATAQUES DE  ANSIEDAD

Ataques de Ansiedad: son episodios agudos de descomposición emocional, que suelen surgir cuando existe ansiedad crónica, y que manifiestan en grado extremo las características del miedo normal.

• El miedo generalmente proviene del interior, es decir de la salida de material inconsciente que amenaza con salir y poner en riesgo la integridad del Yo.
• El ataque de ansiedad es el punto culminante de un largo periodo de tensión creciente, a la que la persona ha venido adaptándose con fallas importantes. Hasta que llega un momento que no puede más y sobreviene el ataque.
• Llega al límite de tolerancia y sobreviene el ataque, la tensión sale por todos los canales disponibles.
• La persona  se torna inquieto más de lo normal dentro de su modo de ser crónicamente ansioso.
• Tiene intensas palpitaciones.
• Náuseas y vómitos. Deseos de orinar constante y diarreas. Tiembla y tiene dificultades para caminar o permanecer parado.  Siente como si se fuera a desmayar. Se le nubla la vista. Accesos permanentes de calor y frío.
• Solicita ayuda y grita. Se desespera ante quienes siente que no comprenden su estado y su alarma.
• Los síntomas varían considerablemente de individuo a individuo y no lo incapacitan, porque una vez pasado el ataque, vuelve a su actividad ansiosa.

3.-    ATAQUES DE PÁNICO

Reacción de Pánico: es un ataque de ansiedad a nivel máximo, un episodio de descomposición extrema. Puede ser el antecedente de una agresión violenta, de una desintegración del Yo, de una ruptura con la realidad e incluso algunos pacientes pueden llegar al suicidio, o bien, es indispensable la hospitalización.

• Existen manifestaciones de tipo psicótico; alucinaciones auditivas de carácter amenazador.
• Las personas que padecen ataques de pánico es necesario que reciban una valoración psiquiátrica, puesto que el medicamento en estos casos, es favorable para el manejo del paciente.
• El pánico puede durar poco, unas horas o algunos días e incluso meses.
• Cuando existe un miedo prolongado puede ser que la persona se ataque o ataque a otros, como consecuencia de la alteración del Yo y de la personalidad del individuo.
• Las secuelas son importantes, después al recuperarse de la reacción de pánico, queda el material inconsciente que ha salido y que se instaura en el consciente.  Lo que trae un grave deterioro de la personalidad.  Llegando a desarrollar una reacción paranoide o bien una desorganización esquizofrénica.

A QUIÉN ACUDIR:

A los médicos y especialistas relacionados con el trastorno: Médicos neurólogos, Psiquiatras y Psicólogos para la evaluación y diagnóstico diferencial.

Qué Significan y que se encuentra detrás de los síntomas de las Reacciones de Ansiedad.

Las personas que  desarrollan el Trastorno de Ansiedad generalmente tienen conflictos inconscientes no resueltos que son fácilmente reactivados frente a situaciones de estrés.  Una necesidad infantil poderosa, importante para el paciente, busca constantemente su expresión a modo de ser resuelta. En el mundo adulto esto ya es imposible, sin embargo, la intensidad es lo que llama la atención de una manera importante.

TRATAMIENTO

El tratamiento para los Trastornos de Ansiedad es adecuado y viable, siempre y cuando exista un tratamiento integral, entre fármacos y psicoterapia,  ya sea, individual, de pareja, o familiar, según sea el caso.

Es importante valorar la revisión psiquiátrica, para determinar sí la medicación es pertinente. Ya que sí la ansiedad es muy intensa no podrá trabajarse satisfactoriamente con él. Debido a que al estar invadido por la ansiedad no le será posible la comprensión sobre su problemática.

Los estados de ansiedad es necesario tratarlos de manera integral, el médico, los especialistas y también los psicólogos, con sus  psicoterapias…

Sí usted sospecha que alguien de su familia o usted mismo  padece de este trastorno, o quizá algún menor o adolescente, no dude en consultar a un especialista, puede acudir: al neurólogo, al psiquiatra, al paidopsiquiatra o al psicólogo para que se realice una valoración y se tomen las acciones necesarias para ello….

En Cecreto podemos asesorarle al respecto… No dude en consultar a un especialista y es muy importante que se informe, lea literatura al respecto, pregunte, pero sobre todo que tome acciones para que se atienda de manera adecuada al paciente y a sus familias…