Usar Enjuague Bucal En Embarazo Reduce Riesgo De Bebé Prematuro
Las embarazadas con gingivitis serían menos propensas a tener a un bebé prematuro si utilizan enjuague bucal durante el embarazo, señaló un estudio. Esas mujeres son más propensas que las embarazadas sin enfermedad periodontal a tener parto prematuro. Pero se desconoce si esa relación es causal y si una mejor higiene oral haría diferencia.
Un nuevo estudio, que no es evidencia definitiva, halló que el uso regular de un enjuague bucal sin alcohol reduciría en un 75 por ciento el riesgo de que se adelante el trabajo de parto. "Esto es extremadamente alentador", dijo el doctor Steven Offenbacher, profesor de la Escuela de Odontología de University of North Carolina y que no participó del estudio.
"No sabemos cómo podemos manejar mejor a estas pacientes". El equipo, que incluyó especialistas y fondos de Procter & Gamble, la empresa que comercializa el enjuague bucal utilizado en el estudio, le pidió a 71 embarazadas con gingivitis que se enjuagara la boca con Crest Pro Health dos veces al día por 30 segundos. Luego, comparó la cantidad de partos prematuros de ese grupo con la de otro grupo de 155 embarazadas con enfermedad periodontal, pero que sólo utilizaron agua para enjuagarse la boca.
Treinta y cuatro mujeres (o 1 de cada 5) tratadas con agua tuvieron bebés prematuros, antes de la semana 35 de gestación. En el grupo tratado con el enjuague, apenas 4 mujeres tuvieron bebés prematuros, lo que representa 1 de cada 20 partos. La diferencia entre los grupos "fue increíble", dijo la doctora Marjorie Jeffcoat, autora principal del estudio y profesora de la Escuela de Medicina Dental de University of Pensilvania. Pero señaló que las mujeres conocían qué tratamiento habían recibido (agua o enjuague bucal), lo que podría haber sesgado los resultados. El equipo de Jeffcoat no identificó por qué el enjuague bucal estuvo asociado con una reducción de los partos prematuros, pero la gingivitis podría influir.
La enfermedad periodontal comienza cuando las bacterias en los dientes infectan las encías y causan inflamación. El embarazo puede exacerbar la enfermedad. La inflamación de las encías incluye una sustancia similar a las hormonas, la prostaglandina E2, explicó Jeffcoat. Esa sustancia actúa en el trabajo de parto. Su hipótesis es que la gingivitis produce inflamación y un aumento de la circulación de la prostaglandina E2 en el organismo, lo que provocaría el trabajo de parto prematuro. Al tratar la enfermedad periodontal, las mujeres pueden bajar el nivel de prostaglandina E2 y reducir el riesgo de que se les adelante el trabajo de parto.
El estudio, publicado en American Journal of Obstetrics and Gynecology, halló también que las madres que no habían usado el enjuague bucal tenían más inflamación y tejido sangrante en las encías. La limpieza agresiva de los dientes también se usa para tratar la enfermedad periodontal en el embarazo. Un estudio reveló en abril que el procedimiento era seguro para las embarazadas. Pero se desconoce si influye de alguna manera en el parto prematuro. "Observamos que esos tratamientos no suelen evitar que la gingivitis se agrave durante el embarazo", dijo Offenbacher.
El enjuague bucal es una opción menos invasiva y más económica. Ambos dentistas coincidieron en la importancia del cuidado de la salud bucal en el embarazo. "Las mujeres deben usar un cepillo suave y de la manera correcta", envolviendo los dientes con las cerdas, había explicado Jeffcoat a Reuters Health a comienzo de año. "El objetivo principal debe ser prevenir, prevenir y prevenir".
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