Quién Cuida De Nuestros Bebes... En Ausencia De Los Padres

Qué hacen las salus, las Salus somos enfermeras que desempeñamos la labor de cuidar y ayudar a los padres durante los primeros meses de vida de su bebé. Además, les enseñamos a cuidar y criar a sus hijos con hábitos saludables. En caso de surgir cualquier complicación las Salus serán capaces de tomar la decisión correcta, empezando por avisar a los padres y en su ausencia, llamar al servicio de urgencia más apropiado, sí ellas no son capaces de resolver la situación por sí mismas.

La llegada de un nuevo miembro a la familias es emocionante, y motivo de gran alegría aunque generalmente viene acompañado de un agotamiento psíquico y físico para los padres. En caso de partos múltiples el cansancio y la falta de sueño aderezada con el stress, pueden llevarnos a la extenuación.

Una Salus enseña a los nuevos padres cómo alimentar, bañar y cuidar a los  bebés mediante el establecimiento de horarios y distribución de tareas, también les ayudará con la alimentación, higiene y los cuidados del bebé.

La Salus suele llegar de 8 a 9 de la noche y se hace cargo integral del bebe. Le baña, Le da de cenar, le duerme, le lee un cuento, vela por sus sueños, le cambia los pañales, le da las tomas oportunas, vela por sus sueños y por la mañana, le despierta, le da el desayuno, y le viste, permitiendo el descanso de los padres.

Los cuidados básicos que tu bebe necesitará.

Alimentación

Es común que el recién nacido tenga un color amarillento, es que su hígado todavía no está maduro, y a medida que recibe la alimentación el mismo realiza sus últimos ajustes.

El recién nacido debe recibir 100 a 120 Kilocalorías/kg/día, de las cuales una gran parte corresponde a su gasto calórico en reposo (50 kcal/kg/día).

2.2.- Requerimientos de agua

Los requerimientos de agua y electrolitos varían en relación a la edad gestacional y postnatal. En un niño prematuro de 28 semanas su agua total constituye 85 % de su peso corporal mientras que en el niño de término el agua total representa un 70-75 %. Después del nacimiento se pierde agua, lo cual es más acentuado mientras más prematuro nace el niño, aceptándose que el prematuro pierde alrededor del 10-12 % de su peso corporal en forma de agua los primeros 3-5 días. Los requerimientos basales de agua en el recién nacido varían entre 48 – 92 ml/kg/día lo cual es fluctuante en distintas situaciones , ya que aparte de las pérdidas insensibles fisiológicas (por piel y pulmones)  que son mayores a menor edad gestacional, hay otras causadas por fiebre, actividad, fototerapia, calentador radiante , etc.

2.3.- Requerimientos de nutrientes

Es común que el bebé pierda de peso los primeros días de vida. Pero pasados estos días tu bebé debe aumentar de peso. Si es así, es que todo marcha bien. Es importante la consulta mensual que haces con el pediatra, para que controlen su peso y tamaño, si hay algo que no está bien, el médico te lo hará saber.

Los requerimientos de proteínas se estiman en 2-3 gramos/kg/día, de grasas 3 a 4 g/kg/día y de carbohidratos de 7 – 12 g/kg/día.

La alimentación con el pecho tiene muchas ventajas de las que destacan la transmisión de anticuerpos maternos anti-infecciosos, la menor propensión a la obesidad cuando mayores y la relación más armoniosa con su madre. El niño debe iniciar su alimentación al pecho tan pronto como esté en contacto con su madre. Si bien la primera leche (calostro) no tiene las características de la leche de los días posteriores, su composición es rica en anticuerpos y sustancias defensivas. Posteriormente se debe adoptar la frecuencia "libre demanda" es decir cuanta veces el niño quiera, en un lapso no menor de 2 horas y no mayor de 4 horas ( antes de 2 horas no se alcanza a producir la leche y si después de 4 horas el niño no se ha alimentado debe ponérsele al pecho aunque no lo haya solicitado). Las tomas deben durar 10 - 15  minutos por lado (la mayor parte de la grasa de la leche materna pasa al bebé hacia el final de la toma). Progresivamente el niño necesitará menos tiempo para vaciar el pecho. La forma de saber si su hijo está tomando suficiente leche es pesarlo y controlarlo con su pediatra. En el primer control, a los 15 días de vida  el niño debiera recuperar su peso de nacimiento, parte del que perdió durante la primera semana. Después del parto el único estímulo que tiene el pecho para producir leche es la succión del niño. Si Ud. ofrece leche artificial este estímulo no será adecuado y la producción de leche disminuirá. Durante esta alimentación a "libre demanda"  el niño sólo requiere leche materna y no necesita agua adicional (el 85% de la leche materna es agua) .  Si tiene producción suficiente de leche puede extraerla y guardarla para que otra persona alimente a su niño con ella si necesita salir. Puede usar un extractor de leche, aunque el ideal es extraerse Ud. misma con masajes del pecho que van desde la periferia "arrastrando" la leche hacia el pezón. Guarde la leche en una mamadera limpia en refrigerador y pida que la entibien antes de administrársela a su hijo. Las cantidades que el niño debe tomar aproximadamente por cada alimentación  son: primer mes: 100 ml, 2º mes, 120 ml, 3er mes 150 ml, 4º mes 180 y 5º mes 200 ml.  Es importante que cada vez, que por alguna razón,  el niño no saque su leche, Ud. se la extraiga para evitar infecciones al pecho (mastitis). Igualmente es conveniente asear el pezón después de que el niño se alimente para extraer los restos de leche que pueden servir de caldo de cultivo a las bacterias. Si pese a eso su pecho está dolorido y tenso o se coloca rojo, llame a su médico de inmediato, entretanto extráigase la leche. Siempre que se le recete un medicamento nuevo y está amamantando , consulte con su pediatra. Los controles de su bebé con el pediatra en los primeros meses son muy importantes pues en ellos se buscará enfermedades congénitas de aparición tardía, se verá su progresión de peso, estatura, habilidades y aprendizaje y Ud. tendrá la oportunidad de consultar sus dudas y aprender nuevas cosas sobre su hijo.

La leche ideal

Sin duda la única leche perfecta es la leche materna, la más sana y completa.  Si tu bebé precisa alimentación con fórmula presta mucha atención a la higiene con que la preparas. Las tetinas deben estar muy bien esterilizadas, lávate las manos con precaución antes de preparar la fórmula.

El bebé te exigirá que lo amamantes cada tres o cuatro horas, incluso en la noche, por lo que tu sueño será interrumpido varias veces. Por comodidad, y porque nos gusta mucho tener a nuestro bebé acurrucadito a nuestro lado, es común que le demos el pecho acostadas y nos quedemos dormidas junto a el. Cuando se sienta satisfecho, el se soltará y se quedará dormido también. Ten cuidado con esto, no lo tomes a la ligera, pues si te duermes muy profundamente puedes sofocar al bebé, o quizás lo sofoque tu pareja, ten en cuenta que es muy pequeño. Lo que se recomienda, es que el bebé duerma en su cuna.no tiene capacidad de provocar alergia a diferencia de la leche de vaca o artificial.

El Sueño del Bebe

Verás que tu bebé casi siempre está durmiendo, El recién nacido duerme entre 16-19 horas al día.

En el año 1992 la Academia Americana de Pediatría tras una revisión de la literatura médica recomendó que los recién nacidos sanos y a término debían dormir en decúbito dorsal (boca arriba), o de costado

El dormir en el bebé es un signo de buena salud y que no presenta problemas y prácticamente se despierta sólo para alimentarse. Por eso no sólo es importante la alimentación que reciba, sino el afecto y protección que le transmitas en el momento de alimentarlo

Como hacerlo eructar

Luego de darle el pecho puedes levantarlo con la cabeza recostada en tu hombro y darle unas palmaditas en la espalda, esto ayuda a que largue el aire que tragó mientras lo amamantabas, y ayuda, entre otras cosas, a evitar que vomite y tenga gases. Ponte un paño o algo para evitar que te ensucie. Otra manera es colocarlo semis-sentado sobre las piernas, sostenerlo por el abdomen, con la cabeza hacia abajo y darle palmaditas en la espalda. Si aun así no eructa, colócalo boca abajo por poco tiempo, y vuelves a repetir la maniobra, así varias veces hasta que finalmente eructe.

Vómitos

Con respecto a los vómitos, son normales en un bebé, si no se repiten demasiado. Es común que los bebés regurgiten luego de comer. Pero lo normal es que a medida que el bebé crece, la tendencia a vomitar disminuya, si no es así, consulta con un médico.

Deposiciones

Las primeras deposiciones de tu bebé serán viscosas, de color verde oscuro, se llaman meconio. Se forman en el intestino antes de que el bebé nazca. Para el segundo o tercer día las heces comienzan a variar, dependiendo de la alimentación.

Lo común es que defeque luego de cada alimentación, aunque a veces no es así, y pueden estar varios días sin defecar, esto también es común.

Las heces de un bebé alimentado con leche materna o fórmula son verde amarillento, pastosas. Si la consistencia es dura, debe consultarse al médico, quizás él bebe este estreñido.

Si tu bebé tiene diarrea te darás cuenta porque sus deposiciones son más liquidas y con más frecuencia, y debes consultar al medico. Debes prestar atención a la higiene en la alimentación, sobre todo si tu bebe es alimentado con formula.

Flemas y mocos

Es común que los recién nacidos tengan flemas, por lo que te será muy útil tener una pera, con la que podrás extraer delicadamente las flemas, para ayudarlo a respirar sin dificultad. Debes tener muchísimo cuidado, es una maniobra que requiere mucha delicadeza. Se la coloca apretada y despacio por la boca, llegando a la parte detrás de la lengua, la sueltas lentamente, y la pera aspirará las flemas. El bebé debe estar de lado. Si te da miedo hacerle daño a tu bebé con este procedimiento, lo mejor es que consultes a un pediatra y él te enseñe cómo hacerlo.

Los recién nacidos, no saben respirar por la boca, por lo tanto es importante que su nariz esté libre de mocos. Una buena manera de extraerle los mismos es después el baño, cuando los mocos están más blandos y no adheridos, aspirarlos con una pera delicadamente. No uses bastoncillos, ya que los meterás más en vez de sacarlos. Si el bebe tiene la nariz muy congestionada, llama al médico, y pregúntale que hacer, ya que quizás en el intento de ayudarlo, lo perjudiques, y recuerda, los bebes no saben respirar por la boca.

Ombligo

La ligadura del ombligo la hace el médico para evitar el sangrado a través de sus vasos, los cuales cumplieron el papel fundamental de alimentar al feto. El resto que queda del cordón umbilical se momifica y se desprende entre el 5 y el 10 día, y se caerá sola. No se debe mojar bajo ningún concepto, solo debes limpiarlo diariamente con alcohol, y una vez que se haya caído, debes limpiar el ombligo con agua y un jabón neutro. Mientras el bebé tenga la ligadura, debes prestar atención a que el ombligo esté siempre seco, sin sangrado, sin secreciones o mal olor. La piel alrededor del mismo no debe estar roja. Si percibes que algo no está bien con su ombligo, acude a un pediatra, porque puede tener una infección y precisará una atención especial.

Higiene

La higiene de tu bebé también es muy importante. Los bebés se pueden bañar desde los primeros días, siempre teniendo mucho cuidado de que el nivel del agua no llegue al ombligo y no se moje.

El jabón que uses se aconseja que sea neutro, sin perfumes ni ningún tipo de agregados, ya que estos componentes pueden irritar la piel delicada y sensible del bebé. Debes quitarle el jabón por completo.

Una vez que puedas sumergirlo en una bañera, trata de que su cabecita esté siempre por fuera del agua, mientras lo bañas con una mano, sostenle la cabeza siempre para mantenerla fuera.

Cada vez que defeque debes cambiarlo y limpiarlo, no lo dejes sin cambiar, ya que la materia fecal suele causarles unas paspaduras terribles, incluso heridas. Y aunque no haya defecado, si el pañal está demasiado mojado, debes cambiarlo también. Trata de que tu bebé este siempre seco. Se recomienda que cada vez que le cambies los pañales uses agua tibia que será inocua para su piel, ya que algunos productos de limpieza, aceites o cremas están contraindicados en los bebés pequeños. Tampoco se aconseja el uso de talcos, puede haber riesgo de aspiración y causar daño en sus pequeños pulmones. Luego de que lo higienices, asegúrate de que está bien seco, no lo dejes húmedo, se puede paspar. En el caso de las niñas, los genitales deben limpiarse de delante hacia atrás para no arrastrar hacia la vulva las bacterias de la zona anal. En los niños, el pene y los testículos deben limpiarse sin hacer retroceder el prepucio.

Uñas

Es importante que las uñas del bebé estén cortas, para evitar que se rasguñe y lastime. Lo más práctico es cortarle las uñas cuando el bebe esté dormido, ya que estará bien quietito y podrás manipular sus pequeños deditos con comodidad, él ni se enterará. Hazlo con mucha delicadeza y cuidado.

Ropa

La ropa que debe usar tu bebé debe estar lavada con jabón neutro. No uses otro tipo de productos ya que pueden provocarle alergias o irritación.

Los bebés recién nacidos suelen tener dificultad en controlar su temperatura corporal, por lo que deben estar adecuadamente abrigados pero no en exceso. La mejor ropa que puede usar tu bebé es de algodón, la lana suele causar irritación.

Debes tener mucho cuidado con el sol, protegerlos mucho, sobre todo la cabeza y la cara.

Masaje

Por supuesto, el masaje debe ser muy suave, casi con caricias, tocando suavemente la superficie de la piel o moviendo suavemente los músculos.

En las áreas pequeñas del cuerpo, como pueden ser la parte anterior del cuello o la cabeza sólo usa las yemas de los dedos.

En las áreas grandes como la espalda o el estomago usa la parte grande de las manos, los dedos o la palma de la mano.

El masaje paso a paso

Tumba a tu bebé boca arriba, con sus pies cerca de ti. Ponte aceite o crema en las manos para calentarlas y para que el masaje sea suave. Te recomendamos el aceite de almendras dulces.

Empieza con un suave masaje en los hombros con las yemas de tus dedos y baja acariciándole hasta la zona del bajo vientre.

Dale un buen masaje en los brazos, desde los hombros a las muñecas. Para ello forma un anillo con tus dedos índice y pulgar en torno al bracito del bebé. Ten mucho cuidado al Ilegar al codo pues es una región muy sensible.

Detente en la muñeca y práctica movimientos giratorios. Recuerda, siempre con suavidad.

Vamos a masajear el estomago de nuestro bebé. Para ello acaricia el vientre moviendo las manos en forma circular en el sentido del reloj y empezando siempre debajo de las costillas.

Ahora coloca al bebé boca abajo… vamos a comenzar con movimientos largos y lentos que vayan desde la cabeza, el cuello, la espalda hasta las piernas, siempre hacia abajo y en una sola dirección.

Ahora masajea suavemente los hombros y la espalda con las yemas de tus dedos, con movimientos en pequeños círculos.

No debes masajear la columna vertebral del bebé, sólo coloca las manos y deja que el bebé sienta tu calor.

Contacto

Más allá de todos los cuidados físicos, también es muy importante el contacto físico que tengas con él. Tu calor y el sonido de tu corazón, lo reconfortarán y se sentirá protegido y seguro, de la misma manera que cuando estaba en el vientre materno.

Es importante que estés tranquila, tus cuidados y atención le transmitirán amor, confianza y seguridad. Y si tu estás tranquila y feliz, lo más probable es que él también.

Es importante todo lo que le transmitas, favorecerá en su desarrollo y personalidad.

Háblale, cántale, mímalo, pero tampoco lo protejas en demasía, lo puedes angustiar. Lo saludable para su desarrollo psicológico y emocional es mantener un lógico equilibrio entre tus ausencias y presencias. El bebé debe aprender a tener confianza que si te ausentas, volverás. Se sentirá tranquilo y confiado, y de esta manera estará preparado para independizarse y explorar el mundo sin temores.

Qué llevar al Hospital:

Para usted

* Un camisón o una camisa grande para usar durante el parto, aunque el hospital le proporcionará una bata

* Calcetines

* Toallas

* Zapatillas

* Algunos camisones, pijamas o camisetas y pantalones de gimnasia (a las madres lactantes pueden resultarles más cómodas las camisetas sueltas o las batas para amamantar al bebé)

* Una bata o salto de cama

* Varios pares de ropa interior

* Compresas sanitarias grandes autoadhesivas (las que provee el hospital pueden ser pequeñas y difíciles de usar)

* Jabón.

* Champú.

* Cepillo para el pelo.

* Cepillo de dientes y pasta dentífrica.

*Cualquier otro artículo de tocador, cosméticos o artículos para el cabello que desee.

* Números de teléfono de las personas a quienes desea llamar.

Ropa para ponerse el día en que regrese a su casa (asegúrese de que sea suelta).

Para su bebé

La mayoría de los hospitales proporciona todo lo básico que necesitan los recién nacidos durante su internación: una gorrita tejida, una camiseta, pañales y mantas. Cuando sea hora de llevar a casa al bebé, necesitará sus propias cosas.

Una manta pequeña

Ropa para usar el día de ir a casa, incluidos una camiseta, una gorrita y escarpines

Pañales desechables (la mayoría de los hospitales los suministra)

Una manta abrigada si hace frío

Una sillita para el automóvil (si lleva al bebé a casa en automóvil).

La llegada al hogar:

Una de las cosas que más preocupa a la futura mamá es el regreso a casa, ya que a partir de ese momento comienza la etapa de conocimiento mutuo y el cuidado del bebé. Muchas veces la flamante madre se siente sola frente a esta gran responsabilidad. Para transitar este momento único, sin miedos ni ansiedades, es fundamental que la mujer se sienta acompañada. Hoy en día, existen las Salus una nueva forma de atención centralizada en la mujer puérpera, su hijo y el entorno, que le permite cursar este momento con mucha tranquilidad.

Lo más necesario:

• Cuna o moisés.

-         Cuna o moisés homologados

-         El bebé no debe estar hundido en su cama

-         No se aconseja el uso de almohadas

-         Las sabanas y el edredón deben de pesar lo menos posible

-         La cama ideal no es la más bonita, es la más confortable para el bebé

-         La cama se utiliza para el descanso, no es un sitio de juegos

• Sábanas para la cuna o el moisés.

• Manta para cubrirlo cuando duerma.

• Enteritos de algodón para dormir.

• Ropita de algodón, sombrerito (si hace frío) y medias de algodón.

• Mantilla para transportarlo.

• Pañales y toallitas para la limpieza (sin perfume ni jabón).

• Elementos para la limpieza de la colita.

• Cambiador.

• Bolsa para transportar los pañales, los elementos de limpieza e higiene, el cambiador y la muda de ropa de repuesto.

• Lámpara para la noche.

• Monitor de sonido.

• Lima de uñas de papel y accesorios para cortar las uñas.

• Cochecito de bebé para transporte.

• Bolso para pañales cómodo.

• Mesa para cambiarlo.

• Stock de pañales, debes conseguir los que te resulten más prácticos para tí y tu bebé.

• Ropita para sus salidas y para estar cómodo en casa.

-         La más confortable para el bebé.

-         No debe de apretar.

-         Debe de abrigar.

-         Deben de ir vestidos con prendas suaves, preferiblemente de algodón.

-         Los pañales deben de ser los adecuados para su edad y talla.

-         La ropa se cambia cada vez que esté manchada o sucia.

• Biberones.

• Bomba extractora de leche.

• Chupetes de acuerdo a lo que sugiera tu pediatra.

• Bañera.

• Toallas con capucha para cubrir su cabecita después del baño.

• Cesto para los pañales descartables.

Higiene Ambiental:

Habitación amplia, bien ventilada y con luz natural.

Exenta de ruidos y humos.

Ambientadores: ¡Ojo! cuidado con las alergias.

Poner música relajante, con el volumen al mínimo.

Si la temperatura es elevada, usa ropa ligera. Por lo general, si hace más de 25º sólo necesitará el pañal.

Si las temperaturas son bajas simplemente agrégale ropita hasta que su cuerpo se mantenga tibio.

Vigilar atentamente

Los recién nacidos estornudan con frecuencia, y prácticamente presentan hipo cada vez que comen, vomitan a veces y regurgitan pequeñas cantidades de leche, evacuan muy líquido y muy frecuentemente, y conforme pasan las semanas, pueden pasar varios días sin evacuar, todo lo cual es perfectamente normal.

Existen sin embargo, algunos signos de alerta que nos obligan a consultar con el médico, tales como:

El sangrado por el ombligo o por cualquier otro sitio,

La presencia de fiebre o la hipotermia,

La flacidez y el llanto débil,

El quejido constante,

Los cambios en el color de la piel (palidez, cianosis o sea el color azulado, la ictericia, que es el color amarillo),

La dificultad para comer,

El vómito o el llanto constantes,

Menos de tres orinadas por día,

La ausencia de evacuaciones con distensión del abdomen,

Pérdida de peso en los primeros días de más del 10% del peso al nacer.

Podríamos citar más signos de alerta, pero como en todo, debe usarse el sentido común, y recordar que es mejor consultar cuando se tiene la duda, ya que siempre debe prevalecer el interés del niño.

Garantía Salus servicios

No todos los seres humanos desarrollan la empatía de igual forma,  intervienen distintos factores culturales y genéticos que facilitan o perjudican la comunicación entre las personas.

Salus Madrid pone a su servicio la opción de cambiar de personal en cualquier momento si por cualquier causa no se siente cómodo con la persona previamente seleccionada.

Garantía de sustitución en 24 horas el caso de que la Salus se ponga enferma y pueda poner en riesgo la salud de su hijo

* Garantía de que todas Nuestras Salus trabajan con el mismo protocolo para minimizar los efectos en caso de que  haya que cambiar de Salus.

* Garantía de que todas nuestra Salus están dadas de alta como autónomas en la seguridad social.

* Garantía de que todas nuestras Salus tienen experiencia, formación y hacen cursos de refresco cada año, impartido por psicólogos y especialistas en el cuidado Infantil.

* Garantía de que todas nuestra Salus han cursado sus estudios En España conociendo nuestra cultura, costumbres sociales y normas de educación básicas.

Salus Madrid, bebes en buenas manos