Embarazo: El Parto, Paso A Paso

En todos los casos, hay experiencias que se repiten y otras que varían, de acuerdo con cada mamá y cada bebé. Por eso, mamás que tuvieron más de un hijo cuentan cómo cada uno de los partos fue distinto del otro. "Tengo tres hijos, y los tres partos fueron absolutamente diferentes. El primero fue muy complicado, en cambio con mi tercera hija casi tengo el alumbramiento en un pasillo del sanatorio", recuerda Bárbara Freggiaro. Por eso, es importante que las mamás tengan en claro que cada caso es particular, y que las experiencias de parto son propias de cada mujer.

Antes, durante y después del parto


El curso de psicoprofilaxis ayuda a llegar mejor preparada al momento del parto. Durante la primera y la segunda etapa especialmente es de gran colaboración la presencia de la obstétrica junto a la mamá. Cambiar de posición, moverse, caminar, son buenos ejercicios para los primeros momentos del trabajo de parto. La respiración y los ejercicios de relajación tienen una buena incidencia en la tranquilidad de la mamá.

La mamá debe tener conciencia de su cuerpo y tratar de seguir los requerimientos que naturalmente éste le pide, como alguna postura en especial, por ejemplo, que disminuya el dolor. Es muy importante que la madre llegue al momento del parto lo más descansada posible, para tener la energía necesaria durante todo el proceso.
Los minutos posteriores al parto son claves para comenzar una buena relación entre la mamá, el papá y el bebé. No hay que tener vergüenza de pedir a los familiares presentes algún momento de intimidad.

Que vemos en las ecografías en cada trimestre

• Las ecografías en el primer trimestre (semanas 8-12)

 
La ecografía de este momento es muy importante para el profesional, porque es la más certera respecto de la fecha real de gestación (y por lo tanto brinda una estimación más aproximada sobre la fecha de parto). Si se efectúa antes de la semana 11, por lo general, se tratará de una ecografía transvaginal, para poder observar mejor los detalles. Se encuentran en este trimestre valoraciones inestimables para el resto del embarazo, como las siguientes:


Si el embrión está bien implantado o, por el contrario, se trata de un embarazo ectópico (en una de las trompas de falopio o en el abdomen).
   
Si es un embarazo "único" o gemelar. Esto marcará conductas especiales en los cuidados que sigan

Determinarla existencia de ciertas anomalías en el bebé y, en ese caso, indicar exámenes adicionales para saber cómo proceder.
   
Determinar la condición de la placenta y su ubicación (la placenta previa obstruye la salida del bebé del útero).

• Las ecografías en el segundo trimestre (semanas 13-27)

Dentro de este período, se recomienda hacer la ecografía entre las semanas 18 y 20. La Dra. Rafaelli explica: "Es el momento ideal para disfrutar de las imágenes del bebé, porque la proporción entre éste y el líquido permite apreciar los detalles del cuerpo y, por la edad gestacional, se pueden ver las manos, si se chupa el dedo, los piecitos, etc.". Por eso, la ecografía hecha entre las semanas 18 y 20 es ideal para llevar hermanitos, si los hay.

¿Qué observa el médico allí?

Evalúa el estado del bebé teniendo en cuenta los movimientos respiratorios y el volumen del líquido amniótico.

 Se pueden detectar malformaciones orgánicas y las condiciones de vitalidad fetal.

Debido a la presencia de abundante líquido respecto del espacio uterino, se pueden captar detalles importantes sobre la buena formación o no de las extremidades, torácicas o cefálicas, como también la integridad de la columna vertebral, y descartar problemas renales, cardíacos o de los genitales. En estas semanas es posible, en muchos casos, detectar el sexo del bebé.

• Las ecografías en el tercer trimestre (semanas 28-42)

En este período, la ecografía detecta la ubicación de la placenta y comprueba el crecimiento fetal. Pero además:

Se examina que el cordón umbilical no rodee el cuello del feto.

Se mide la cantidad de líquido amniótico.

Se verifica la posición y presentación del feto cerca de la fecha del parto.

Se calcular el peso aproximado y el diámetro biparietal de la cabeza, en relación con la pelvis materna.

¿Por qué el médico solicita a la mamá ciertos estudios en períodos muy precisos del embarazo? Cada uno de ellos tiene una importancia fundamental para él, porque lo orientan sobre cómo encarar el cuidado de lo que resta de gestación. Análisis de sangre y orina; exámenes ginecológicos, chequeos de otra índole... Todos tienen su sentido, que está centrado en la salud del bebé y de la mamá. Pero la ecografía, ¿qué orientaciones brindan al obstetra en cada trimestre?

Para empezar, no es indispensable que el estudio ecográfico se haga cada tres meses. La frecuencia puede incrementarse si se sospechan anormalidades o hay antecedentes familiares de embarazos problemáticos; del mismo modo, es común que dos ecografías resulten suficientes en un embarazo normal.